论美国医疗改革对中国的启示

论美国医疗改革对中国的启示

 [摘 要] 美国的医疗保障制度经过70多年的发展，无论从医疗支出还是人均占GDP比例均居世界首位，但医疗改革效果一直存在争议，多届总统在竞选时、当政后都把医疗改革放在工作的首位。迄今为止,美国医疗体制形成了以私有为主、公共为辅的"双轨"制,但医疗保障至今仍未覆盖全民。美国医疗改革进程的最大特点是漫长曲折、充满争议，这是由于美国人的价值观迥异、特殊利益群体争夺和医疗体制本身的复杂性所造成的。回顾奥巴马、特朗普颁布的医疗体制改革法案虽然已取得部分成果,但反对落实新医改法案的争辩从未停止，由此来看美国的医疗体制改革依然任重道远。目前我国的医疗制度改革正处于不断探索和完善的关键阶段，我国已建立起医疗改革试点，并向全国推广。尽管中美两国国情不同、处在不同的社会发展阶段，但是在医疗保障领域的发展遵循着共同的基本规律和基本原则，因此认真研究和总结美国医疗保障体系的特征，在深化我国医疗制度改革，实现医疗资源的合理配置，确保每个人包括弱势群体都能享受到政府的医疗服务，打破医疗体制的逐利机制、过度医疗现象，合理控制医院、医生、制药公司等利益群体的利润率等方面具有极大的启示作用和借鉴意义。

 [关键词] 美国医疗改革；医疗保障体系；市场化；社会医疗保障；